生育保險覆蓋的是用人單位和職工，靈活就業人員和居民醫保人員不參加生育保險,但生育時相關醫療費用可由職工/居民醫保基金按規定予以保障。

　　符合條件的領取失業保險金人員自2024年起也參加生育保險并按規定享受生育保險的相關待遇。

　　這三類人員的生育相關待遇具體如下：

　　一、靈活就業人員

　　靈活就業人員繳費滿足待遇等待期2個月，憑生育服務證在醫院登記開通生育劃卡，產前檢查和生育醫療費可劃卡結算。

　　二、居民醫保人員

　　居民醫保集中征繳期繳費無待遇等待期（非集中征繳期繳費滿足待遇等待期2個月），憑生育服務證在醫院登記開通生育劃卡，就診前前往定點社區醫院辦理轉診手續，產前檢查（政策范圍內合規醫療費用支付限額600元）和生育醫療費（政策范圍內合規醫療費用支付限額3500元）可劃卡結算。

　　未辦理轉診手續的，攜帶發票、住院清單、出院記錄、結婚證、生育服務登記證、新生兒出生醫學證明等材料前往定點社區醫院手工報銷。

　　三、領取失業金人員

　　01、領取失業金人員生育保險有哪些待遇？

　　1.生育醫療費用待遇

　　失業人員在領取失業保險金期間，參加生育保險不設待遇等待期。符合條件的領取失業保險金人員生育或者實施計劃生育手術的，按照《江蘇省職工生育保險規定》享受生育醫療費用、生育津貼和一次性營養補助待遇。故生育醫療費用待遇同上述女職工篇和男職工篇。

　　2.生育津貼

　　（1）計發天數：

　　生育人員自生育之日（不含當日）前15天起至停止領取失業保險金止，其他人員（流產、引產、實施計劃生育手術、享受護理假等）自生育或者計劃生育手術之日起至停止領取失業保險金止，期間領取失業保險金并參加生育保險的天數計入生育津貼計發天數，且生育津貼計發天數不得超過生育保險規定的生育津貼發放天數。

　　（2）計發基數：

　　參加生育保險的領取失業保險金人員生育津貼計發基數為生育或者計劃生育手術當月之前12個月參保地所有領取失業保險金人員參加職工基本醫療保險（含生育保險）月平均繳費基數除以30。

　　（3）發放金額：

　　參加生育保險的領取失業保險金人員享受的生育津貼高于領取的失業保險金的，經辦機構將差額部分支付給領取失業保險金人員。

　　3.一次性營養補助

　　2024年7月1日及以后生育或妊娠滿7個月引產的女職工，計發標準為2794元。

　　02、領取失業金人員生育保險待遇享受對象

　　同女職工篇、男職工篇。

　　03、領取失業金人員如何享受生育保險待遇？

　　生育醫療費用待遇，在醫院端辦理生育（計劃生育）登記后可以按照相應生育類別劃卡結算，符合享受生育待遇的醫藥費自動減免。

　　生育、計劃生育手術等休假期滿或領取失業保險金期滿后攜帶出院記錄、生育服務登記證、新生兒出生醫學證明、結婚證（僅男職工報銷時需要）等材料前往醫保中心窗口申領生育津貼、營養費。

　　參加生育保險的領取失業保險金人員享受的生育津貼高于領取的失業保險金的，醫保經辦機構將差額部分支付給領取失業保險金人員。

　　產假期滿或者領取失業保險金期滿后，也可以通過網上申領，通過“無錫醫保微信公眾號——業務辦理——掌上醫保——生育報銷”申請。

　　部分輔助生殖類醫療服務項目、無痛分娩和無創產前基因檢測也納入醫保基金支付范圍啦，后續小編將針對這些新待遇進行詳細講解，期待一下吧。

來源：無錫市醫療保障局